Костная пластика с помощью мембраны в области 1 зуба
Направленная регенерация кости с барьерной мембраной — метод восстановления объёма ткани перед имплантацией без масштабного хирургического вмешательства.
Когда нужна костная пластика
Кость в зоне потерянного зуба убывает уже с первых месяцев после удаления: за первый год атрофия достигает 25% объёма, затем продолжается медленнее. При выраженном дефиците костной ткани надёжно зафиксировать имплантат в челюсти невозможно, так как для стабильной установки искусственного корня необходим достаточный объём и плотность ткани.
Потребность в пластике определяют по данным КТ: снимок показывает точный объём и высоту ткани в нужной области. Визуального осмотра для этого недостаточно.
Методы наращивания кости
Направленная костная регенерация (НКР)
Направленная костная регенерация — основной метод при локальном дефиците в области одного зуба. На место дефекта укладывают костный материал, сверху фиксируют барьерную мембрану. Она изолирует зону от прорастания мягких тканей и удерживает пространство, необходимое для формирования новой кости. Медленно делящиеся остеобласты заполняют дефект, не конкурируя с быстрорастущими клетками слизистой.
Другие методы наращивания
При выраженном вертикальном или горизонтальном дефиците применяют подсадку костного блока — фрагмента собственной кости пациента из подбородка или ветви челюсти. Такой метод травматичнее, поскольку требует двух операционных полей, и назначается при дефицитах, которые НКР с мембраной не перекроет.
Используемые материалы в костной пластике
Костный материал
Для заполнения дефекта используют несколько видов материала:
- Аутокость — собственная кость пациента. Лучший показатель приживаемости, но требует забора из донорской зоны, что увеличивает травматичность.
- Ксенографт (чаще всего бычья кость — Bio-Oss). Сохраняет структуру натуральной кости, хорошо подтверждён клинически, широко применяется в мировой практике.
Синтетические материалы — аллопластические заменители, полностью совместимые с тканями. Не требуют донорского забора.
Виды мембран
Мембраны делятся на два типа:
- Резорбируемые — как правило, коллагеновые. Самостоятельно рассасываются через 6–24 недели после операции. Применяют при небольших дефектах, не требуют повторного вмешательства для удаления.
Нерезорбируемые — из ПТФЭ (политетрафторэтилена) или титановой сетки. Лучше удерживают форму при значительных дефектах, но через несколько месяцев их извлекают отдельной процедурой.
Этапы проведения костной пластики
Диагностика и подготовка
По данным КТ хирург оценивает объём дефекта в области зуба, выбирает тип мембраны и костного материала. Подготовка включает санацию полости рта и сдачу анализов при необходимости.
Анестезия
Операцию проводят под местной анестезией — боли в ходе вмешательства нет.
Стоимость костной пластики мембраны в области 1 зуба
В цену входят хирургический этап, костный материал и мембрана. Точная сумма зависит от объёма дефекта и выбранных материалов. Приходите на консультацию — изучу снимок и скажу, нужна ли пластика в вашем случае, и назову итоговую стоимость.
Что влияет на стоимость?
- вид мембраны — резорбируемая или нерезорбируемая
- тип костного материала — ксенографт, синтетика или аутокость
- объём дефекта в области зуба
Запишитесь на консультацию
Если предстоит имплантация, но объёма кости может не хватить — приходите на диагностику. По снимку определю, нужна ли пластика, и составлю план лечения с реальными сроками и стоимостью.
