Электронная почта dr.abaevalan@yandex.ru
Часы приема Пн–Вс 08:00–21:00

Костная пластика титановой сеткой

Восстановление значительных костных дефектов с помощью жёсткого титанового каркаса — для случаев, когда биологические мембраны не справляются с нагрузкой. Операция под местной анестезией, с планированием по КТ.

Frame 2087329128 (3)
f8799c2fcf29863c8d68cd9aeeff1515ab40b24d

Что такое титановая сетка

Титановая сетка — перфорированный жёсткий каркас из медицинского титана. Хирург фиксирует её над костным дефектом миниатюрными винтами, под ней располагается костный материал — аутокость, ксенографт или синтетический заменитель.

Через перфорации каркаса прорастают кровеносные сосуды, это обеспечивает полноценное кровоснабжение костного материала и поддерживает активную регенерацию ткани.

Как работает титановая сетка

Жёсткий титановый каркас не прогибается под давлением мягких тканей — форма будущей кости задаётся хирургически и удерживается весь период созревания. При вертикальной и горизонтальной костной пластике это критично: мягкие мембраны в таких условиях теряют форму.

Сетку моделируют прямо в операционном поле — режут, адаптируют по форме дефекта. Для сложных случаев существуют CAD/CAM-сетки, изготовленные по 3D-модели области на основании КТ.

  • значительном вертикальном или горизонтальном дефиците костной ткани, где мягкие мембраны не дадут стабильного результата;
  • протяжённых дефектах альвеолярного гребня на области нескольких имплантатов;
  • необходимости точного контроля над формой и объёмом будущей кости;
  • сложных клинических ситуациях, где предсказуемость особенно важна.

Показания к костной пластике с помощью титановой сетки

Костную пластику титановой сеткой назначают при:

значительном вертикальном или горизонтальном дефиците костной ткани, где мягкие мембраны не дадут стабильного результата

протяжённых дефектах альвеолярного гребня на области нескольких имплантатов

необходимости точного контроля над формой и объёмом будущей кости

сложных клинических ситуациях, где предсказуемость особенно важна

Этапы костной пластики с титановой сеткой

Этапы
01

Диагностика

По данным КТ хирург оценивает форму и глубину дефекта, выбирает тип сетки. При необходимости изготавливают CAD/CAM-каркас по 3D-модели.

02

Хирургический этап

Лоскут отслаивают, в дефект укладывают костный материал, сверху фиксируют титановую сетку винтами. Лоскут возвращают и ушивают. Длительность — 1–2 часа.

03

Созревание

Новая костная ткань формируется 5–6 месяцев. После этого — плановое удаление сетки и установка имплантатов

Удаление титановой сетки

Титановая сетка нерезорбируемая — после созревания костной ткани её извлекают в ходе повторной операции. Вмешательство небольшое: разрез, удаление каркаса, ушивание. При достаточной плотности новой ткани сразу устанавливают имплантаты.

photo_6_enhanced

Одновременная имплантация при костной пластике

Установку имплантатов иногда совмещают с пластикой титановой сеткой — это сокращает количество операций и общий срок лечения. Обязательное условие: имплантат должен достичь достаточного момента затяжки в нативной кости. Если плотности ткани не хватает — имплантацию и костную пластику разводят по отдельным этапам. Решение принимается интраоперационно.

Стоимость пластики с титановой сеткой

Стоимость костной пластики с помощью титановой сетки рассчитывается после КТ и осмотра. Назову точную сумму после изучения снимка.

Что влияет на стоимость?

  • объём дефекта и тип костного материала
  • стандартная или CAD/CAM-сетка — изготовление по 3D-модели дороже
  • совмещение пластики с имплантацией или разбивка на отдельные этапы

Преимущества и особенности применения титановой сетки

Жёсткость каркаса

Титановая сетка не деформируется — форма будущей костной ткани задаётся точно и сохраняется на весь период регенерации

Применимость при крупных дефектах

Костная пластика сеткой — метод выбора при вертикальной аугментации и протяжённых дефектах

Кровоснабжение материала

Перфорации обеспечивают васкуляризацию костного материала прямо через каркас

Гибкость применения

Сетку адаптируют под форму любого дефекта в ходе хирургического вмешательства — без дополнительного изготовления

Предсказуемость результата

Титановый каркас удерживает нужный объём костной ткани независимо от давления мягких тканей

Запишитесь на консультацию

Нужна костная пластика перед имплантацией? Приходите — изучу КТ и скажу, подходит ли в вашем случае метод с титановой сеткой или оптимален другой вариант аугментации.

CTA form
Костная пластика с помощью титановой сеткой
FAQ

Часто задаваемые вопросы

Титановая сетка жёстче и держит форму при значительных дефектах. Биологические мембраны подходят для небольших костных потерь — при крупных они прогибаются и не дают нужного объёма.